
鲁网12月16日讯(记者 张明振 通讯员 李欣 王艺璇)“驾车时突发意识丧失、车辆失控撞向绿化带”……泰安一位幼儿园教师的惊险经历股票按月配资论坛,让动态心电图这一医学检查手段的重要性再次凸显。近日,记者从泰安市妇幼保健院获悉,该院心脑电图室郑莉凡主任通过动态心电图检查,成功为这位两次晕厥的教师找到病因。其心脏出现长达 3 秒以上的窦性停搏,而这种症状会导致心脏停泵、脑部瞬间缺血,医学数据显示,5-10 秒的脑部缺血即可引发意识丧失。

“不仅成人晕厥需警惕,婴幼儿出现不明原因哭闹拒奶、呼吸急促时,也可能暗藏室上性心动过速、紊乱性房性心动过速风险,动态心电图同样是诊断关键。” 郑莉凡主任介绍,晕厥不少是由一过性致命心律失常引发,但这类异常电活动 “来去匆匆”,普通心电图难捕捉,而动态心电图就像 “24 小时心脏侦探”,能在症状发作时精准记录心脏电活动,提供诊断 “金标准”。
在晕厥诊断中,动态心电图的作用集中在二方面:第一、缓慢性心律失常,比如严重的窦房阻滞,>3.0秒的窦性静止,慢快综合征,双节病变,三度房室阻滞等表现。第二、过速的心律失常,心电图表现阵发性室上性心动过速,快速心房扑动或颤动,阵发性室性心动过速,尖端扭转性室性心动过速,心室扑动,心室颤动,特发性Q-T间期延长等表现。若症状发作时动态心电图显示正常窦性心律,可排除心脏源性病因,避免诊疗走弯路;风险评估,即便未发作晕厥,若捕捉到非持续性室性心动过速、严重心动过缓或超 2-3 秒间歇等无症状高风险心律失常,提示心脏存在潜在 “基质”,需提前干预防患未然。

“把晕厥诊断比作查悬案,普通心电图是案发后拍的单张照片,可能漏线索;动态心电图是 24 小时监控,能当场‘抓凶’;植入式循环记录器则是长期隐蔽探头,可蹲守数年。” 郑莉凡主任形象比喻,动态心电图还是无创安全的检查,仅需在胸前贴电极片、连便携记录盒,无创伤无辐射,检查时可正常活动,以记录心脏真实状态。
“它绝非‘多此一举’,而是澄清疑虑、明确诊断、指导治疗的利器。” 郑莉凡主任提醒,若医生建议做动态心电图,务必重视,它能帮助医生看清心脏全天 “全貌”,无论是排除严重问题还是抓住健康 “真凶”,都具有不可替代的价值,是守护生命安全的重要屏障。
据了解,泰安市妇幼保健院心脑电图室成立于1984年,经过四十年不断地科研与发展,目前已开展常规心电图、脑电图、动态血压、动态心电图、动态脑电图、视频脑电图等多种检查项目,在山东省儿童心、脑电图诊断邻域处于先进地位。科室目前共10人,其中主任医师、副主任医师各1人,主治医师3人,研究生2人,承担了全院门诊及住院患者的常规心、脑电及动态心、脑电、视频脑电图、动态血压的检查诊断任务。科室技术人员先后在齐鲁医院、齐鲁儿童医院进修学习。
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